O COMPUTADOR E AS LESÕES POR
               ESFORÇOS REPETITIVOS (L.E.R.)


     Os países mais industrializados, como o Japão, Estados Unidos e Austrália, apresentam atualmente uma maior incidência das doenças chamadas de Lesões por Esforços Repetitivos (L.E.R.). Elas sempre existiram, mas só na década de 80 é que foram reconhecidas e relacionadas com o trabalho. Acreditava-se que com o avanço tecnológico ocorreria uma redução do trabalho repetitivo e melhora na qualidade de vida. Contudo, o que se observa é uma maior incidência das L.E.R. conforme o estágio de desenvolvimento sócio-econômico do país.
     O computador, símbolo do desenvolvimento tecnológico, facilitou muito a vida das pessoas. No entanto, trouxe consigo um considerável aumento das L.E.R. nos membros superiores. Resultam da realização de idênticos movimentos de forma repetitiva, associados à má disposição dos computadores com teclados muitos elevados, cadeiras não ergonômicas, digitação por períodos prolongados e a utilização exagerada do mouse.
     A elevação do punho e a inadequada posição do mouse com uma força repetitiva de um só dedo é um fator importante no desencadeamento das lesões. O teclado é outro periférico que também se constitui num pesadelo ergonômico. Ele força o usuário a manter a palma da mão voltada para baixo com o punho elevado. Isto prejudica os delicados músculos e tendões dos punhos e dedos, reduzindo a circulação sanguínea. Os principais sintomas são: dor, sensação de peso e fadiga, dormência, formigamento, falta de firmeza nas mãos, diminuição da agilidade dos dedos e dificuldade de segurar pequenos objetos. Um dos fatores que favorecem o aparecimento é o aumento da pressão pela produtividade, acelerando o ritmo e diminuindo a flexibilidade de tempo para descanso. Pessoas jovens são acometidas com mais freqüência e as mulheres mais afetadas do que os homens.
     Os datilógrafos, que há alguns anos executavam as mesmas atividades dos usuários do computador de hoje, apresentavam uma menor incidência das L.E.R. Uma das principais explicações é que a antiga máquina de escrever obrigava o datilógrafo a controlar manualmente a alavanca de retorno; o cursor do computador avança automaticamente para a próxima linha, não alterando a posição da mão do digitador.
     No diagnóstico, além do quadro clínico, leva-se em conta a ocorrência de outras doenças e a profissão do paciente, porque algumas enfermidades podem confundir o diagnóstico da L.E.R., como diabetes mellitus, lupus, hipotireoidismo, tumorações e outras. Os exames complementares têm como principal finalidade auxiliar no diagnóstico diferencial.
     Na fase aguda pode ser utilizado analgésico, antiinflamatório, ansiolítico e imobilização da região afetada, dependendo da intensidade dos sintomas. Outras medidas como fisioterapia e psicoterapia podem também ser necessárias.
     Os usuários do computador podem tentar prevenir as Lesões por Esforços Repetitivos interrompendo a digitação durante, pelo menos, cinco minutos a cada uma hora; mantendo o antebraço e o punho em posição horizontal durante a digitação; corrigindo a sua posição e da cadeira em relação ao computador; utilizando apoio para os braços; e sempre que sentir dor nos dedos ao digitar ou usar o mouse, parar imediatamente, porque pode ser início da L.E.R.